Infeksi Oportunistik - Penyebab, Jenis Dan Pengobatannya

Infeksi oportunistik yaitu bisul yang disebabkan oleh organisme patogen (bakteri, virus, jamur, atau protozoa) yang memanfaatkan peluang yang biasanya tidak tersedia, menyerupai inang dengan sistem kekebalan badan yang lemah atau gangguan mikrobiota (seperti mikrobiota usus yang terganggu).

Banyak patogen ini tidak menyebabkan penyakit pada inang yang sehat yang mempunyai sistem kekebalan normal. Namun, bagi orang yang sistem kekebalan tubuhnya lemah, sanggup memperlihatkan kesempatan bagi patogen ini untuk menginfeksi.

Penyebab

Immunodeficiency atau imunosupresi sanggup disebabkan oleh:

1. Malnutrisi
2. Kelelahan
3. Infeksi berulang
4. Agen imunosupresif untuk peserta transplantasi organ
5. Infeksi HIV lanjut
6. Kemoterapi untuk kanker
7. Predisposisi genetik
8. Kerusakan kulit
9. Pengobatan antibiotik yang menyebabkan gangguan mikrobioma fisiologis, sehingga memungkinkan beberapa mikroorganisme menyerang yang lain dan menjadi patogen (misalnya gangguan mikrobiota usus sanggup menyebabkan bisul Clostridium difficile)
10. Prosedur medis
11. Kehamilan
12. Aging
13. Leukopenia (yaitu neutropenia dan limfositopenia)
14. Kurangnya atau gangguan dari mikrobiota vagina normal memungkinkan proliferasi mikroorganisme oportunistik dan akan menyebabkan bisul oportunistik - vaginosis bakteri.

Jenis infeksi

Sebagian daftar organisme oportunistik meliputi:

Aspergillus sp.
Candida albicans
Clostridium difficile
Coccidioides immitis
Cryptococcus neoformans
Cryptosporidium
Cytomegalovirus
Geomyces destructans (kelelawar)
Histoplasma capsulatum
Isospora belli
Polyomavirus JC polyomavirus, virus yang menyebabkan leukoensefalopati multifokal progresif
Sarkoma Kaposi yang disebabkan oleh Human herpesvirus 8 (HHV8)
Penyakit Legionnaires (Legionella pneumophila)
Microsporidium
Mycobacterium avium complex (MAC) (Nontuberculosis Mycobacterium)
Mycobacterium tuberculosis
Pneumocystis jirovecii, sebelumnya dikenal sebagai Pneumocystis carinii  f. hominis
Pseudomonas aeruginosa
Salmonella
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Toxoplasma gondii

Profilaksis (Prevention)

Karena bisul oportunistik sanggup menyebabkan penyakit berat, banyak aksentuasi ditempatkan pada langkah-langkah untuk mencegah infeksi. Strategi menyerupai itu biasanya termasuk pemulihan sistem kekebalan sesegera mungkin, menghindari eksposur terhadap distributor infeksi, dan memakai obat antimikroba ("obat profilaksis") yang diarahkan untuk melawan bisul tertentu.

Pemulihan sistem kekebalan tubuh
Pada pasien dengan HIV, memulai terapi antiretroviral sangat penting untuk pemulihan sistem kekebalan badan dan mengurangi kejadian bisul oportunistik.

Pada pasien yang menjalani kemoterapi, penyelesaian dan pemulihan dari pengobatan yaitu metode utama untuk pemulihan sistem kekebalan tubuh. Dalam subset tertentu pasien risiko tinggi, faktor stimulasi koloni granulosit (G-CSF) sanggup dipakai untuk membantu pemulihan sistem kekebalan tubuh.

Paparan infeksi

1. Kotoran kucing: sumber Toxoplasma gondii, Bartonella spp.
2. Makan daging atau telur mentah, produk susu atau jus yang tidak dipasteurisasi
3. Potensi sumber tuberkulosis (fasilitas kesehatan berisiko tinggi, kawasan dengan tingkat TB yang tinggi, pasien dengan tuberkulosis yang diketahui)
4. Kontak dengan binatang ternak, terutama mereka yang mengalami diare: sumber Toxoplasma gondii, Cryptosporidium parvum
5. Tanah / bubuk di kawasan di mana ada histoplasmosis yang diketahui, coccidiomycosis
6. Reptil, anak ayam, bebek: sumber Salmonella spp.
7. Hubungan seksual tidak terlindungi dengan individu sanggup menularkan infeksi. 

Obat profilaksis

Individu dengan risiko tinggi sering diresepkan obat profilaksis untuk mencegah terjadinya infeksi.

Tingkat risiko pasien untuk membuatkan bisul oportunistik diperkirakan memakai CD4 T-cell count dan kadang kala penanda kerentanan lainnya.

Perawatan

Perawatan tergantung pada jenis bisul oportunistik, tetapi biasanya melibatkan antibiotik yang berbeda.

Perawatan Hewan
Infeksi oportunistik yang disebabkan oleh Feline Leukemia Virus dan Feline immunodeficiency virus retroviral infection sanggup diobati dengan Limfosit T-Cell Immune Modulator.

Tag: #virus #patogen #opotunistik #penyakit #parasit

Lihat sumber:

^ Africa, Charlene; Nel, Janske; Stemmet, Megan (2014). "Anaerobes and Bacterial Vaginosis in Pregnancy: Virulence Factors Contributing to Vaginal Colonisation". International Journal of Environmental Research and Public Health. 11 (7): 6979–7000. doi:10.3390/ijerph110706979. ISSN 1660-4601. PMC 4113856 . PMID 25014248.
^ Mastromarino, Paola; Vitali, Beatrice; Mosca, Luciana (2013). "Bacterial vaginosis: a review on clinical trials with probiotics" (PDF). New Microbiologica. 36: 229–238. PMID 23912864.
^ Mastromarino, Paola; Vitali, Beatrice; Mosca, Luciana (2013). "Bacterial vaginosis: a review on clinical trials with probiotics" (PDF). New Microbiologica. 36: 229–238. PMID 23912864.
^ Knoester, M.; Lashley, L. E. E. L. O.; Wessels, E.; Oepkes, D.; Kuijper, E. J. (2011). "First Report of Atopobium vaginae Bacteremia with Fetal Loss after Chorionic Villus Sampling". Journal of Clinical Microbiology. 49 (4): 1684–1686. doi:10.1128/JCM.01655-10. ISSN 0095-1137. PMC 3122803 . PMID 21289141.
^ David Schlossberg (2015-04-23). Clinical Infectious Disease. Cambridge University Press. pp. 688–. ISBN 978-1-107-03891-2.
^ Ledergerber, B.; Egger, M.; Erard, V.; Weber, R.; Hirschel, B.; Furrer, H.; Battegay, M.; Vernazza, P.; Bernasconi, E. (Dec 15, 1999). "AIDS-related opportunistic illnesses occurring after initiation of potent antiretroviral therapy: the Swiss HIV Cohort Study". JAMA. 282 (23): 2220–2226. doi:10.1001/jama.282.23.2220. ISSN 0098-7484. PMID 10605973. Retrieved 2015-05-09.
^ Brooks, John T.; Kaplan, Jonathan E.; Holmes, King K.; Benson, Constance; Pau, Alice; Masur, Henry (Mar 1, 2009). "HIV-associated opportunistic infections--going, going, but not gone: the continued need for prevention and treatment guidelines". Clinical Infectious Diseases. 48 (5): 609–611. doi:10.1086/596756. ISSN 1537-6591. PMID 19191648. Retrieved 2015-05-09.
^ Freifeld, Alison G.; Bow, Eric J.; Sepkowitz, Kent A.; Boeckh, Michael J.; Ito, James I.; Mullen, Craig A.; Raad, Issam I.; Rolston, Kenneth V.; Young, Jo-Anne H. (Feb 15, 2011). "Clinical practice guideline for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer: 2010 update by the infectious diseases society of america". Clinical Infectious Diseases. 52 (4): e56–93. doi:10.1093/cid/cir073. ISSN 1537-6591. PMID 21258094. Retrieved 2015-05-09.
^ Smith, Thomas J.; Khatcheressian, James; Lyman, Gary H.; Ozer, Howard; Armitage, James O.; Balducci, Lodovico; Bennett, Charles L.; Cantor, Scott B.; Crawford, Jeffrey (Jul 1, 2006). "2006 update of recommendations for the use of white blood cell growth factors: an evidence-based clinical practice guideline". Journal of Clinical Oncology. 24 (19): 3187–3205. doi:10.1200/JCO.2006.06.4451. ISSN 1527-7755. PMID 16682719. Retrieved 2015-05-09.
^ "AIDSinfo: Recommendations to Help HIV-infected Patients Avoid Exposure to, or Infection from, Opportunistic Pathogens". 5/7/2013. Retrieved 2015-05-09. Check date values in: |date= (help)
^ "AIDSinfo: Guidelines for Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents" (PDF). 2013-06-17. Retrieved 2015-05-09.

Share This :